【心术live salon】第二期全弓置换 支架象鼻手术线上沙龙圆满落幕心术在线-云顶国际

复杂型a型主动脉夹层的治疗一直都是主动脉外科领域中的重点及难点。这种病变的治疗方式对医疗团队及医务人员的临床技能水平要求颇高。临床实践证实，孙氏手术治疗复杂型a型主动脉夹层具有手术早期死亡率低、并发症少、术后假腔闭合率高和中期效果好的特点，可以作为复杂型a型主动脉夹层手术的标准术式，值得在临床上推广应用。而恰当的外科处理是a型主动脉夹层取得满意疗效的关键！

针对外科处理的方式方法，几位专家为观众呈现了一场精彩纷呈的医学探讨。

中国人民解放军海军军医大学附属长海医院徐志云教授就急性a型主动脉夹层手术的脑保护监测及根部重建的操作技巧进行分享。徐教授认为：单侧无名动脉灌注脑保护安全可靠。术中只需实时监测左、右桡动脉压，根据桡动脉压灵活调整灌注的流量和压力即可完成脑保护。

首都医科大学附属北京安贞医院朱俊明教授以累及弓和弓远端的主动脉疾病为例，阐述支架象鼻手术的治疗方案。朱教授保留了患者自体头臂干动脉结合cronus®术中支架完成了主动脉远端假腔的重塑，为潜在二期介入修复提供锚定区，同时支架与自体血管的连续缝合又避免了近端内漏和逆行a型夹层的形成。

中国人民解放军总医院肖苍松教授深入探索了主动脉弓部及根部病变，生动讲解了胸骨上段小切口微创治疗主动脉夹层手术的方案。肖教授认为对比常规开胸手术，胸骨上段小切口微创方式不仅安全可行，而且总体疗效优于传统开胸术。

首都医科大学附属北京安贞医院郑军教授阐述了“孙氏手术”——分支优先的技术理念！郑教授认为：分支优先技术在孙氏手术中的应用是一种技术尝试，头臂动脉分支优先技术可以显著减少体外循环时间，并能全程保持双侧脑灌注，避免了深低温对脑部的影响，减少术者弓部操作时间，扩大了弓部操作空间。

会议答疑环节中，五位教授就在线观众提出的脑灌注方法、术中支架规格选择技巧、分支优先的流量控制等相关问题进行生动的解答互动，反响强烈。

孙立忠教授会中强调：“孙氏手术”的术式技巧要结合患者自身的疾病特点、术者的临床经验及手术团队配合度，以提升患者术后生活质量为最终目的。未来，心脉医疗™将继续立足于“心术live salon”平台，助理心血管领域学术交流，促进临床医生的学术知识与临床技能水平提升，造福更多患者。