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“随着当前社会人口老龄化的进展,血管疾病发病率日益增长。同时血管类疾病的诊疗方法日新月异,层出不穷,原位开窗技术、预开窗技术、药物球囊、动脉旋切等等技术近几年来不断出现,作为一个血管外科医生必须随时紧跟学科发展的步伐,不断学习和掌握新的知识、新的技术、新的方法,这样才能更好的为大众服务。”这是2017年8月5日召开的中南大学湘雅医院承办的国家级继续教育项目——第六届湘雅血管论坛会议上大会主席黄建华教授在开幕式时对本届会议的主旨介绍。
第六届湘雅血管论坛会议由湖南省医院协会血管病综合诊疗管理专业委员会主办,由“高水平专题报告、疑难病例讨论、并发症分析、手术视频录播演示”四大板块组成。大会邀请了国内著名专家就血管外科新技术、新知识进行讲解和传授,也有省内专家就血管外科的常见病、多发病的诊治进行了交流和探讨。
微创心脉医疗科技(上海)有限公司(以下简称:微创®心脉)积极参与了本次大会。由微创®心脉研发的castor®分支型主动脉覆膜支架(以下简称:castor®分支型支架)于2017年6月份通过cfda认证。castor®分支型支架与微创®心脉生产的aegis®分叉型覆膜支架系统(以下简称aegis®一体式支架)均采用了一体化的设计结构,能够顺应血管原有的解剖形态,消除支架衔接部位的iii型内漏,降低远期移位的风险,远期抗疲劳性能好,具有长期植入的稳定性能。在大会主动脉疾病专场,专家们就主动脉弓部病变的治疗策略、一体化支架的临床运用经验展开了深入探讨.
中南大学附属湘雅医院黄建华教授在大会上发表了“主动脉弓部病变的个体化治疗“发言,指出:累及主动脉弓的b型夹层是当前腔内治疗的热点和难点,目前的临床治疗手段包括:烟囱技术、杂交技术和开窗技术,但上述技术均存在一定的局限性,杂交技术创伤大、开窗技术的安全性和有效性尚需要更多的数据与随访,而内漏是烟囱技术的软肋,需要根据患者的实际情况来选择,更合理、合适的腔内器械可能还是分支型支架,未来分支型支架是治疗弓部病变最合乎逻辑的平台。
来自江苏省人民医院的章希炜教授做了“累及主动脉弓部病变的个体化处理策略”的主题发言,章教授表示:在腔内处理累及左锁骨下动脉的弓部病变时,术者可以根据患者和手术中心条件,选择合适的手术方案。目前,主要有:杂交、烟囱、开窗、分支型支架技术等,而castor®分支型支架不仅为弓部病变的治疗提供一个更合理的治疗手段,同时可以在castor®分支型支架的基础上,结合烟囱或开窗技术来重建更多的弓上动脉。
上海长海医院陆清声教授做了“胸主动脉分支型支架的临床操作技巧”的主题发言,分享了castor®分支型支架的操作要点,指出:分支型主动脉支架及输送系统通过分支一体化的支架结构同时腔内重建主动脉和左锁骨下动脉,使tevar向主动脉弓部真正向前迈进了一步,腔内治疗累及左锁骨下动脉的主动脉夹层有多种方法,分支型主动脉支架可能是其中未来最有发展前景的平台,未来可以在单分支支架的基础上、治疗累及左颈总动脉甚至无名动脉的夹层。
上海长征医院曲乐丰教授进行了“一体式支架的十大优势”的主题发言,指出castor®分支型支架和aegis®一体式支架是微创®心脉推出的一脉相承的二款产品,一体式设计顺应了血管原有的解剖形态,根除了支架远期移位的风险,具有长期植入的稳定性。而aegis®一体式支架对于伴有大量附壁血栓的腹主动脉瘤、腹主动脉夹层、假性腹主动脉瘤等具有独特的优势,并且可以提供量体裁衣的定制服务。
湘雅血管论坛对全省及周边地区血管外科诊治水平的提高起到积极作用。微创®心脉祝贺会议的顺利召开,并期待明年再次相聚。