2017中国血管和腔内血管外科论坛（vec 2017）于5月13日落幕2017-云顶国际

由中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会、北京医师协会血管外科专科医师协会、北京医卫健康公益基金会、北京协和医院血管外科分会主办的“2017中国血管和腔内血管外科论坛（vec 2017）”于2017年5月12 - 13日在北京隆重开幕。

作为陪伴中国血管外科快速发展期的一个全国性学术盛会，本次会议邀请了国内知名血管外科专家进行专题报告，全方位的展示了我国血管外科领域的最新成就和发展趋势。大会秉承四个目的：通过首创的学术辩论、病例解读展现与会者的学术风采和风貌，分享国内外血管外科领域的最新研究进展，加强专业技术的普及和推广，宣传新的器械、药物和技术的进步。此外，本届大会还开展了一些小话题的短时段发言节目，进一步提高了会议的整体互动性。

微创心脉医疗科技（上海）有限公司（以下简称：微创®心脉）积极参与本次大会的学术交流。在累及弓部的tevar专场，北京协和医院刘昌伟教授、山西大医院郝斌教授担任主持，哈尔滨医科大学附属第二医院姜维良教授、浙江大学附属第一医院张鸿坤教授、第二军医大学附属长海医院陆清声教授、南京鼓楼医院乔彤教授、北京大学人民医院李伟教授担任讲者与与会专家进行了精彩的学术分享。

安全高效，一步到位 - castor分支型覆膜支架临床应用体会

哈尔滨医科大学附属第二医院姜维良教授以“安全高效，一步到位 - castor分支型覆膜支架临床应用体会”为题，分享了castor分支型主动脉覆膜支架的临床优势和单中心试验结果。姜教授指出：castor分支型主动脉覆膜支架是全球首款一体式主动脉弓部分支重建支架，使主动脉弓受累的夹层或动脉瘤得以通过纯腔内方法解决。哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科共完成12例临床应用，其中主动脉夹层患者9例，胸主动脉瘤2例，胸主动脉穿透性溃疡1例，手术成功率为100%，内漏发生率为0，效果明显优于烟囱技术和杂交技术。对于今后挑战主动脉弓其他分支，分支支架联合其他技术是主要的方法。

原位开窗技术在累及弓部主动脉疾病应用的思考

浙江大学附属第一医院张鸿坤教授分享了“原位开窗技术在累及弓部主动脉疾病应用的思考”。浙江大学附属第一医院血管外科从16年6月到17年4月，一共做了70例开窗手术，取得了不错的效果。在这些原位开窗中，使用比较多的是穿刺技术。张教授指出：在穿刺过程中一定要用导管鞘紧顶着膜，穿刺针出来之后再去寻找膜特别危险，容易穿透血管。如果左锁骨下动脉成角比较陡，可以备一根牵张导丝，利用牵张导丝辅助调节鞘的角度。原位开窗技术不需要术前定制，扩大了腔内技术的应用范围；符合血流动力学生理特征；和烟囱技术相比，内漏率低，远期通畅率高。

分支型支架在主动脉弓部夹层腔内治疗中的应用

第二军医大学附属长海医院陆清声教授以“分支型支架在主动脉弓部夹层腔内治疗中的应用”为题，将主动脉弓部重建的几种方法进行对比。陆教授表示：复合手术改变了主动脉弓部解剖学形态，创伤较大，虽然中期效果良好，但远期效果有待进一步随访；原位开窗技术可能会引发脑部缺血和iii型内漏， 同时，由于支架开窗的随机性，中远期效果尚未可知；烟囱技术由于分支支架与主体之间存在缝隙，可能会引发 “gutter”内漏；castor分支型主动脉覆膜支架采用独特的一体化结构，定位精准、减少三型内漏，是腔内重建主动脉弓部最有发展前景的产品技术平台。

主动脉夹层、壁间血肿及穿透性溃疡的治疗探讨

南京鼓楼医院乔彤教授以“主动脉夹层、壁间血肿及穿透性溃疡的治疗探讨“为题，分享了其病理学特征和临床处理手段。乔教授指出：对于所有主动脉夹层患者，推荐使用药物缓解疼痛、控制血压；a型主动脉夹层患者，可以采用急诊或杂交手术；b型主动脉夹层患者，推荐全腔内微创治疗。

tevar术中左锁骨下动脉的处理      

北京大学人民医院李伟教授以”tevar术中左锁骨下动脉的处理“为题，分享了临床中左锁骨下动脉的处理策略。李教授指出：左锁骨下动脉的重要分支血管-左椎动脉承担了左上肢和脑部的部分血供。一旦封堵左锁骨下动脉，就可能造成患者脑部缺血、左上肢无力甚至截瘫，影响患者的生活质量。因此，术前一定要进行仔细评估，不到万不得已，绝不能轻易封堵左锁骨下动脉。目前，重建左锁骨下动脉策略主要有杂交、烟囱、开窗、分支支架、多层裸/半透膜等技术。其中，分支支架技术更符合弓部解剖学形态，分支主体连接紧密，无内漏，可以保留重建单个弓部分支；如需保留两个及两个以上的弓部分支，可以利用单分支支架来预订开窗或术中原位开窗。

2017中国血管和腔内血管外科论坛（vec 2017）于2017年5月13日圆满落幕，微创®心脉期待与您的再次相聚！