第六届西北血管论坛暨第12届长安血管论坛于2017年5月6日落幕2017-云顶国际

由西安交通大学第一附属医院承办的第六届西北血管论坛暨第12届长安血管论坛于2017年5月5日-6日在西安曲江惠宾苑隆重召开。

作为中国西部血管外科领域的学术盛会，本次会议邀请了国内知名血管外科专家进行专题报告，全方位的展示了我国血管外科领域的最新成就和发展趋势。大会设立4个分会场，内容涵盖介入基础培训、大动脉疾病、外周血管疾病、透析通路专场、vte防控体系建设专场、护理专场，针对血管疾病诊疗领域的最新技术与成果做专题讲座，从多角度交流血管病防治、诊断和研究方面所取得的新成就、新进展。

微创心脉医疗科技（上海）有限公司（以下简称：微创®心脉）积极参与本次大会的学术交流，举办了主题为“unibody一体化支架设计在主动脉腔内修复中的应用”的卫星会。邀请第二军医大学附属长海医院陆清声教授、青海省心血管专科医院张理教授、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院胡志鹏教授、西安交通大学第一附属医院田红燕教授、甘肃省人民医院陈泉教授、第四军医大学唐都医院张章教授与与会专家进行了精彩的学术分享。

主动脉夹层弓部破口分布及临床处理策略

第二军医大学附属长海医院陆清声教授以“主动脉夹层弓部破口分布及临床处理策略”为题，重点分享了弓部病变临床处理策略和微创®心脉castor分支型主动脉覆膜支架设计特点。陆教授表示：复合手术改变了主动脉弓部解剖学形态，创伤较大，虽然中期效果良好，但远期效果有待进一步随访；原位开窗技术可能会引发脑部缺血和iii型内漏， 同时，由于支架开窗的随机性，中远期效果尚未可知；烟囱技术由于分支支架与主体之间存在缝隙，可能会引发 “gutter”内漏；由第二军医大学附属长海医院和微创®心脉合作研发的一体式支架是世界上第一款同时重建降主动脉、主动脉弓和弓上分支动脉的支架系统。具有独特的一体化结构：分支与主体一体合成，避免内漏和远期移位的发生；采用标准化产品设计，充分考虑主动脉弓部形态与分支血管结构；双入路导入设计确保主体和侧支准确定位，软鞘跨弓使释放更为快速精准。

一体式分叉型覆膜支架的临床适应症

西安交通大学第一附属医院田红燕教授分享了一体式分叉型覆膜支架的临床适应症。田教授指出，分体式支架连接处容易产生iii型内漏风险。其主体较短，分支较长，分叉位置距主、髂分叉点较高，释放后其分叉部位受到持续血流的冲击，可产生巨大的向下的冲击力；同时动脉瘤颈扩大也会使移植物锚定不牢靠而发生移位风险。而一体式支架利用主动脉分叉点，行“解剖固定”的理念，避免支架向远端移位；而且保留并重塑主动脉分叉处结构，降低术中肢体缺血发生，也为以后的下肢介入治疗创造可能；其一体式设计减少了衔接处ⅲ型内漏风险及移植物变形。对于腹主动脉假性动脉瘤伴下腔静脉瘘和腹主动脉直径小于16mm的病变治疗，一体式支架是一安全有效的选择。

一体式分叉型覆膜支架在主髂病变中的应用

青海省心血管专科医院张理教授以“一体式分叉型覆膜支架在主髂病变中的应用“为题，分享了一体式支架临床使用体会。张教授指出：一体式支架利用主动脉分叉点，行“解剖固定”的理念，骑跨在主—髂动脉分叉处，符合主—髂动脉的解剖特点。适用于绝大多数腹主动脉病变患者的治疗，而且操作简便，避免支架发生远期移位，减少了术后并发症。同时扩大了手术适应症，在临床具有广阔的应用前景。

一体式分叉型覆膜支架的临床使用体会

宁夏医科大学总医院心脑血管病医院胡志鹏教授分享了一体式分叉型覆膜支架的临床使用体会，着重分享了一体式支架释放的技术要点。胡教授指出：一体式支架的释放有三个技术要点：分支导丝轨道的建立、分支方向的确定和支架分叉位置的确定。在确定髂支方向时，可以晚一点撤除导管，先将导管和输送系统的头端顶紧，根据单弯导管头端的mark标识和支架输送系统头端的显影环确定分支方向。调整分支导丝使其位于对侧方向，这样就避免了主体外鞘释放结束后分支方向的调整。同时，胡教授也表示对一体式支架的期许，希望一体式支架在治疗扩张或狭窄性病变，如：累及分叉的主髂闭塞病变方面有更大的突破。

一体式分叉型覆膜支架在腹主动脉中的应用

甘肃省人民医院陈泉教授以一体式分叉型覆膜支架在腹主动脉中的应用为题，分享了利用一体式支架治疗多例腹主动脉病变。陈教授指出：严格的术前评估以及精确的测量是手术成功的关键，一体式支架适用于分叉部位较小或有局部狭窄的瘤体。

一体式分叉型覆膜支架在evar 中的临床应用

第四军医大学唐都医院张章教授分享了一体式分叉型覆膜支架在evar 中的临床应用。张教授指出：传统分体支架需要接腿，容易引发iii型内漏；对于瘤颈扭曲，角度特殊的瘤体，分体式支架接腿也是一个挑战。而一体式支架采用一体式设计，避免连接处的iii型内漏；直接坐在分叉部位，解剖固定，避免支架移位；免去了支架的拼接过程，免去接腿的劳顿；适用于小瘤体，甚至无瘤体的肾下腹主动脉病变。

六位专家发言结束之后，现场又对一体化支架在临床中的重点注意事项和操作难点进行了热烈的讨论。

第六届西北血管论坛暨第12届长安血管论坛于2017年5月6日圆满落幕，微创®心脉期待与您的再次相聚。