sec 2018｜第十二届中国南方血管大会隆重召开2018-云顶国际

第十二届中国南方血管大会（sec 2018）和亚洲血管外科年会于2018年7月13～15日在广州东方宾馆国际会议中心隆重召开。来自印度、韩国、日本、马来西亚、美国、英国、德国等五大洲40多个国家的教授学者，以及国内众多血管外科知名专家共同参与本次学术交流，以促进国内和亚洲血管外科的进一步发展。

微创心脉医疗科技（上海）有限公司（简称：微创®心脉）积极参与本次会议，诸多专家在大会发言中对于微创®心脉近期已经上市和未来即将上市的产品给予了肯定与期待。

在微创心脉冠名的弓部病变专场，参会医生就主动脉弓部病变的治疗策略、castor® 分支型支架的临床操作要点、castor® 分支型支架上市后的临床疗效等方面进行了深入探讨；同期，大会播放了二台castor® 分支型支架治疗胸主动脉疾病的手术录播，均取得了满意的手术效果。在股腘动脉专场，诸位专家对reewarm®  ptx药物球囊上市前临床研究的一年随访数据进行了总结。

弓部病变专题

复杂性胸主动脉疾病腔内治疗策略探讨

中南大学湘雅医院黄建华教授分享了复杂性胸主动脉疾病腔内治疗策略。黄教授指出：复杂性胸主动脉病变主要包括部位复杂、形态学复杂和本身复杂的胸主动脉疾病，目前普遍使用tevar手术进行腔内处理。黄教授具体讲解了烟囱、开窗和分支型支架的临床应用病例。最后指出：castor® 分支型支架通过分支一体化的支架结构同时腔内重建主动脉和左锁骨下动脉，使tevar向主动脉弓部真正向前迈进了一步，未来可在其基础上，与其他技术联合，治疗更复杂的弓部疾病。

castor® 分支型支架临床应用体会

南昌大学第二附属医院周为民教授分享了castor® 分支型支架应用体会。周教授指出：分支型支架的设计较为合理，对熟练术者而言，操作易上手。软鞘过弓＋预弯锥形头，保证了良好过弓性能。解开分支导丝与主体缠绕需要一定耐性和学习曲线。拉线式快速释放，定位精准，保证了隔绝效果。免去杂交或分期手术之苦，为临床策略制定提供了更合理的选择。

主动脉弓上分支腔内重建技术探讨

柳州市工人医院徐太福教授以“主动脉弓上分支腔内重建技术探讨”为主题，将当前主动脉弓上分支重建的技术进行了对比。徐教授指出：目前，主要用杂交、烟囱、开窗、分支型支架等技术来重建左锁骨下动脉。这些技术在临床中都得到了有效的应用，我们应结合病变、患者与临床条件，选择最合适的技术。理论上讲，分支型支架技术不改变原有的支架结构，最符合解剖学形态，是腔内重建lsa的最佳选择。

弓上分支重建技术的选择

天津医科大学总医院戴向晨教授对比了当前的弓上分支重建技术，回顾分析了开窗、烟囱、分支型支架等技术。指出：弓上分支重建技术已从开放手术过渡到腔内技术阶段，其中，锚定区位于zone1-zone2区的病变已完全可以通过腔内治疗解决，如开窗技术、分支型支架技术。锚定区位于zone0区的病变是当前腔内治疗的主要挑战，必要时需要多种方法的结合。

“一体化支架”弓部临床应用初探

北京大学人民医院李伟教授分享了“一体化”支架弓部临床应用初探，指出：与内嵌式和外延式分支型支架相比，castor® 分支型支架采用一体式设计，无需在体内进行组装，因此所需的空间更小，更适合主动脉夹层患者。同时，castor® 分支型支架释放时，在降主直段进行旋转，调整，避免了过多弓上操作环节，与其他技术相比，明显降低了神经系统并发症。

castor® 分支型支架临床病例分享

吉林大学第一医院高永生教授分享了8例castor® 分支型支架病例，指出：在破口较大、锚定区不足的病例中，castor® 分支型支架的一体化结构可以实现主动脉和左锁骨下动脉的双重锚定，避免支架滑入假腔，降低远期移位的风险。同时，还可以将近端锚定区拓展到左锁骨下动脉近端健康的血管区域，降低夹层逆撕风险，是临床重建lsa的最佳选择。

castor® 分支型支架手术录播

中山大学附属第一医院常光其教授等演示了利用castor® 分支型支架治疗一例壁间血肿合并穿透性溃疡。患者，女性，68岁，术前cta显示，其溃疡紧贴lsa开口处，无足够的健康锚定区。如用一般直管型支架，需要覆盖左锁骨下动脉。选择castor® 分支型支架来一体化重建lsa，按标准化流程操作，术后造影显示，溃疡被完全隔绝，手术圆满成功。